(常德市政协《社情民意》2013年第5期采用,副市长陈华批示)
常德市政协委员、农工党常德市卫生支部党员、常德市口腔医院院长饶德明反映:口腔健康是反映健康和生命质量的一面镜子。口腔疾病不仅引起牙痛、咀嚼功能下降,降低生活质量,而且影响面部美观,对人的社会交往和心理行为产生影响,其致病菌还可以引起或加重胃病、糖尿病、心脑血管病、肾病、肺炎和关节疾病及并发症,造成孕妇早产或出生低体重婴儿等,成为许多具有极高死亡率的疾病的重要诱因。因此,口腔健康被世界卫生组织列为人体健康的10大标准之一。中小学生正处于混合牙列阶段,为儿童牙颌系统的快速发育成长期,故此期口腔预防保健直接关系到恒牙关系的建立和恒牙列的健康。早期防治有利于控制窝沟龋、牙龈出血与牙石等口腔疾病的发生,促进口腔健康观念与行为的形成。
一、中小学生口腔健康现状及原因
就全国范围而言:据2005年全国第三次口腔流行病学调查结果显示,我国5岁儿童乳牙龋病的患病率为66%,其中97%未治疗,12岁儿童龋齿患病率为28.9%,其中89%未治疗,龋齿已成为我国青少年儿童的第一大类疾病,所以中小学生的口腔健康问题必须引起我们的高度重视。就我市而言:据2011年11月常德口腔医院联合高露洁公司在常师附小举办的“口腔健康教育校园万里行”活动情况汇总,在接受检查的956多名小学生中,不知道正确刷牙方式的学生达866人,占90%;有口腔健康问题的达到705人,占全部学生比率为73.7%,牙列不齐的学生有403人,发病率为42.1%,蛀牙学生有586人,发病率61.3%,但是得到有效治疗的学生为140人,不足15%。
其成因主要有:1、学校口腔健康知识宣传教育缺失,中小学生口腔疾病防治知识和防治意识缺乏。调查发现,中小学校基本没有口腔健康教育,学生没有一个常规的渠道获得口腔健康知识,口腔疾病防治意识缺乏,学生蛀牙发病率高,治疗率低。2、地方政府和社会重视不够,对学生口腔疾病综合防治工作投入不足。3、国家中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目未在常德地区开展。从2008年国家启动中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目以来,陆续走进湖南长沙、株洲、衡阳、益阳等地区,极大地促进了这些地区的学生口腔健康水平。但该项目从未在常德地区开展过,直接导致了常德地区中小学生口腔健康问题没得到有效的解决。
二、提升中小学生口腔健康水平的解决措施和建议
1、加大我市中小学生的口腔健康知识宣教工作。采取广播电视播放公益广告、制作专题节目、发放健康教育材料、张贴宣传画、制作宣传展板、举办口腔卫生讲座以及其他目标人群喜闻乐见的形式,探索建立学校口腔健康宣传教育的长效机制,提高目标人群的健康知识和自我保健意识,倡导养成良好的口腔卫生习惯,营造全社会关注口腔卫生和儿童口腔健康的社会支持氛围。
2、制定中小学生口腔健康工作目标任务和长远规划。根据卫生部发布的中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目制定好我市中小学生口腔健康工作目标任务和长远规划。我市中小学生口腔保健知识知晓率农村要达到70%,城市达到90%;有效刷牙率农村达到60%,城市达到80%;含氟牙膏使用率农村达到70%,城市达到90%;龋失补充填比率农村达到15%,城市达到30%;15岁青少年牙周健康人数百分比农村达到30%,城市达到50%;12岁儿童恒牙龋均达到1.1以下。
3、加强领导,加大对中小学生口腔卫生工作投入。各级政府应加强对口腔卫生工作的领导,坚持“预防为主,防治结合,政府主导,社会参与”的原则,把中小学生口腔卫生工作纳入当地卫生发展总体规划和公共卫生体系建设规划之中,加大对中小学生口腔健康的投入力度。
4、加强检查预防,建立健康档案。对中小学生进行每年一次的口腔健康检查,发现牙齿方面的问题尽早治疗。早发现、早诊断、早治疗可以减少孩子的痛苦,减轻牙病对孩子的伤害,更好地保护好其他牙齿。
5、对7——8岁学生进行窝沟封闭。提倡使用含氟牙膏,重点保护好“六龄牙”(第一恒磨牙)。这也是国家中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目最重要的内容。
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